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详细信息 |
| 办件标题 | ? | 农村合作医疗报销 | ? |
| 信件内容 | ? | 领导你好，我想请问一下农村合作医疗报销，有没有规定必须要在医院住一个星期以上才可以报销，具体是怎么报销的，报销多少。如果我住院2天是不是就不可以报销。 |
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| 办件编号 | ? | 2022112873097 | 处理状态 | ? | 已处理 | ? |
| 提交时间 | ? | 2022年11月28日 | ? |
| 答复单位 | ? | 常宁市医疗保障局 | 答复时间 | ? | 2022年11月30日 | ? |
| 答复内容 | ? | 网友： 您好！ 关于您在常宁市人民政府门户网站咨询农村合作医疗报销的事项，现回复如下： 1. 关于您咨询“医院住一个星期以上才可以报销”目前医保没有此规定。 2. 城乡居民医保报销事项：根据《关于印发<衡阳市基本医疗保险、生育保险和补充医疗保险市级统筹政策暂行规定》的通知》(衡医保发〔2020〕24 号)第四十条规定“居民医保基金设置住院起付标准、报销比例和统筹基金最高支付限额。（一）住院起付标准。本统筹地区内住院每次起付标准：市属三级医疗机构 1200 元，市内省属三级医疗机构 1500 元；二级医疗机构 600 元；一级医疗机构（含中心卫生院）400元；一般乡镇卫生院、社区卫生服务机构 200 元。一个结算年度内多次住院的，累计起付标准以 2300 元为限额。（二）一般疾病报销比例。参保居民在统筹地区市级及以下基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费，起付标准以上的部分，由城乡居民医保统筹基金按比例支付：乡镇卫生院、社区卫生服务机构为 90%；一级医疗机构为 80%（其中中医医院为 85%）；二级医疗机构为 75%（其中中医医院为 80%）；三级医疗机构为 60%（其中中医医院为 65%）”。医保报销金额=（总金额-保外费用-起付线）*支付比例。如有疑问请拨打电话0734-7243587咨询。 感谢您对医保工作的关心与支持！
常宁市医疗保障局 2022年11月30日 |
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